Síntomas de coccigodinia
Los síntomas descritos varían:
- Dolor mientras se está sentado o al levantarse. Este es el principal dolor causado por la coccigodinia. Dependiendo del diseño de la silla y del acolchado de la misma será más o menos doloroso. El aumento de dolor y la sensibilidad causada por tener que sentarse durante un largo periodo puede durar días.
- Dolor agudo al pasar de la posición sentada a estar de pie. Este síntoma es particularmente interesante, ya que el Dr Maigne descubrió que todos los pacientes a los que estudió y que presentaban este síntoma tenían un cóccix parcialmente dislocado o anormalmente desplazado cuando el paciente se sentaba. Esto se expone en el estudio Treatment strategies for coccydynia. Nota: Sally Cowell escribió: para evitar este dolor, trata de sentarte inclinándote hacia delante un rato y curva mucho la espalda. Eso disminuirá el dolor al levantarte.
- Dolor causado al sentarse en una superficie blanda, pero no si esta es dura. Tal y como lo entiendo, esto ocurre cuando la articulación entre el sacro y el cóccix es inestable,, de forma que el cóccix puede verse empujado fuera de su sitio al ejercer presión sobre él al sentarse. Cuando te sientas sobre una superficie dura, la mayor parte de tu peso se apoya en los isquiones, que son los huesos de la pelvis sobre los que nos sentamos. Pero cuando te sientas en una superficie blanda, el relleno empuja entre estos huesos, aumentando la presión en el interior de tu cuerpo y empujando el cóccix fuera de su sitio.
- Dolor profundo alrededor del cóccix.
- Sensibilidad a la presión con el dedo en la punta o a los lados del cóccix.
- Dolores irradiados hacia abajo por las piernas.
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- Dolor al defecar y a veces después de hacerlo.
- Dolor durante el coito, tanto en hombres como en mujeres. Una mujer me contó que un médico no la tomaba en serio, incluso aunque no podía sentarse, hasta que no le mencionó que el dolor imposibilitaba la relación sexual con su marido. Entonces el médico sí pensó que era necesario intervenir.
- Aumento del dolor antes de la menstruación - esto puede deberse a variaciones en el nivel de estradiol.
Si el dolor está causado por un golpe, puede haber otras partes del cuerpo dañadas. Si el daño incluye el sacro, las caderas o las piernas, puede ser muy difícil separar qué está causando más dolor. Una infiltración local de anestésico en el área del cóccix ayuda a determinar cuánto dolor está causado por el cóccix.
Síntomas secundarios
Si el dolor continúa durante mucho tiempo, es común que aparezcan síntomas secundarios, como:
- Dolor de pies, por permanecer de pie demasiado tiempo. Un problema en particular que puede aparecer es la fascitis plantar, que consiste en la inflamación del tejido fibroso que rodea y conecta los músculos. Es un problema común en la gente que trabaja de pie, sobre todo si son mayores de 40 años o padecen sobrepeso. Este problema se conoce también como 'espolón calcáneo'. Aquí hay una web con información sobre fascitis plantar.
- Cansancio, depresión, falta de sueño. Resulta obvio por qué se desarrollan estos síntomas cuando el dolor se prolonga. Desgraciadamente, algunos médicos se centrarán en estos problemas e ignorarán el dolor que los está causando. Debes asegurarte de que se centran en la fuente del dolor. Muchas personas con dolor de cóccix se encuentran con que algunos, incluidos los médicos, rechazan creer que sufren dolor, diciendo que son imaginaciones suyas porque están deprimidos. Esta es una situación desesperante, tener dolor pero no obtener tratamiento porque no te creen. Si esto ocurre, no tiene mucho sentido tratar de razonar con el médico. Es el momento de encontrar uno nuevo.
- Dolor de espalda, por sentarse hacia delante para disminuir la presión sobre el cóccix. Si el dolor de espalda está causado por sentarse mal y no comenzó antes que el dolor en el cóccix, los tratamientos manuales como fisioterapia, osteopatía y quiropráxis a menudo resultan de utilidad.
- Otros dolores en el cuerpo. El dolor en una región corporal puede conducir a la hipersensibilidad en otra región, debido al entrecruzamiento de las fibras nerviosas. En el caso del dolor en el cóccix, todo el área de las nalgas puede verse afectada. Esto, por supuesto, hace que sentarse sea aún más incómodo, y las sillas o posiciones que al principio eran válidas se vuelven incómodas. Asimismo, las caderas pueden doler si permaneces tendido la mayoría del tiempo.